Nieuwe behandelrichtlijnen voor voetballers met hielpijn
Verbluffende resultaten uit recent onderzoek
Pijn onder de hiel bij 1473 voetballers is onderzocht in een retrospectieve studie met een aansluitend voorstel voor behandeling. Uitgevoerd door Raoul Saggini, Maurizio Migliorini, Simona Maria Carmignano, Emilio Ancona, Chiara Russo en Rosa Grazia Bellomo.
Deze groep onderzoekers hebben gekeken naar de oorzaak van pijn in de hiel onder voetballers. Zij geven aan dat de achtergrond van de pijn multifactorieel is en gerelateerd aan de herhaling van krachten bij technische bewegingen die microscopische schade kunnen veroorzaken, maar ook de ondergrond, de conditie van de voetballer zelf, de hersteltijd, de klimatologische omstandigheden en het gebruikte schoeisel spelen een rol.
Onderzocht zijn 1473 professionele, semiprofessionele- en amateur-spelers met hielpijn aan de onderzijde en ze zijn verdeeld in groepen naar oorzaak:
- Compressie van de nervus suralis
- Compressie van de m. abductor digiti minimi
- Atrofie en ontsteking van het vetkamersysteem onder de hiel
- Fasciitis plantaris
- Stress schade bij hielspoor
- Stress fractuur van het hielbeen en hielspoor
Het behandeldoel was vermindering van pijn en zo snel mogelijk weer kunnen voetballen, en dat is uitstekend gelukt! Hoe deden ze dat en hoe goed werkte de therapie per oorzaak? We lichten dit hieronder per groep uit:
1. Compressie van de nervus suralis
30 dagen ijstherapie, 15 min per dag 15 dagen achtereen en laser therapie (10 keer) gecombineerd met TENS (transcutaneous electrical nerve stimulation) of FREMS (frequency rhythmic electrical modulation system (10 keer)
Resultaat
Weer aan het voetballen in ±61 dagen
2. Compressie van de m. abductor digiti minimi
30 dagen ijstherapie, 15 min per dag 15 dagen achtereen en laser therapie (10 keer) gecombineerd met dagelijks stretchoefeningen 30 dagen achtereen en focale therapie met mechanische trillingen.(12 keer) op de m. abductor hallucis, de gastrocnemius en de fascia plantaris; gecombineerd met TENS (transcutaneous electrical nerve stimulation) of FREMS (frequency rhythmic electrical modulation system (10 keer).
Resultaat
Weer aan het voetballen in ±70 dagen
3. Atrofie en ontsteking van het vetkamersysteem onder de hiel
8 keer laser therapie (binnen 30 dagen) gecombineerd met ultrasound diathermie (10 keer).
Resultaat
Weer aan het voetballen in ±53 dagen
4. Fasciitis plantaris
60 dagen gefocusseerde Extra Corporeal Shockwave Therapie (ESWT) twee keer per week, vier weken lang, gecombineerd met dagelijks rekoefeningen, dan therapie met diathermie (5 keer)
Resultaat
Weer aan het voetballen in ±58 dagen
5. Stress schade bij hielspoor
40 dagen cryomagnetotherapie (24 keer) en gefocusseerde Extra Corporeal Shockwave Therapie (ESWT) twee keer per week, vier weken lang.
Resultaat
Weer aan het voetballen in ±62 dagen
6. Stress fractuur van het hielbeen en hielspoor
45 dagen cryomagnetotherapie (30 keer) en gefocusseerde Extra Corporeal Shockwave Therapie (ESWT) twee keer per week, vier weken lang.
Resultaat
Weer aan het voetballen in ±71 dagen
Bij alle aandoeningen werden steunzolen aangemeten om de grondreactiekrachten te optimaliseren.
Conclusie
Conclusie volgens wat werd waargenomen in de deze studie, kunnen we nu voorstellen dat een geïntegreerde therapeutische aanpak bij de behandeling van pijn in de hiel, mits goed gediagnosticeerd en gedifferentieerd naar specifieke etiologie dankzij de technologische vooruitgang met goede echodiagnostiek leidt tot een succesvolle aanpak van hielpijn.
Maak een afspraak
Wilt u ook goede diagnostiek en een integrale aanpak van uw hielpijn? Maak dan een afspraak bij een hielpijnexpert in het Hielpijncentrum. Klik op de onderstaande knop!
