Wat is de beste behandeling voor hielpijn?

Behandelmethoden die in Nederland veel worden toegepast

Hielpijn komt veel voor en wordt in Nederland op verschillende manieren behandeld. Maar wat is nu eigenlijk de beste aanpak? Een vast antwoord bestaat niet; de juiste behandeling verschilt per persoon en per situatie.

Rust

Uiteraard is het staken van klachtenopwekkende activiteiten de meest voor de hand liggende behandeling in eerste instantie. Bij fasciitis plantaris is er sprake van een ontstekingsreactie in de peesplaat onder de voet, meestal als gevolg van een overbelastende activiteit. Het stoppen van die activiteit geeft de peesplaat de kans om zelfstandig te herstellen.

Massage

Massage kan helpen de bloedsomloop te verbeteren en de spieren en weefsels rondom de fascia van de voet te ontspannen, wat kan helpen bij het verminderen van de ontsteking en de spanning op de fascia van de voet. Door deze spanning te verminderen, kan het pijn en ongemak verlichten en de mobiliteit en flexibiliteit van de voet verbeteren. Een studie gepubliceerd in het tijdschrift "Manual Therapy" heeft bijvoorbeeld aangetoond dat een specifieke massagebehandeling genaamd "Myofascial Release Massage" effectief kan zijn bij het verlichten van pijn en andere symptomen van plantaire fasciitis.

EPTE (Percutane Electrolyse Therapie)

EPTE (Percutane Electrolyse Therapie) is een vorm van behandeling die gebruik maakt van een naald om elektrische stroom door weefsel te geleiden om abnormale weefsels te vernietigen en genezing te bevorderen. Hoewel er nog maar relatief weinig onderzoek is gedaan naar de effectiviteit ervan bij fasciitis plantaris, zijn er enkele aanwijzingen dat EPTE kan helpen bij het verminderen van pijn en andere symptomen van deze aandoening.

Een studie gepubliceerd in het tijdschrift "Foot and Ankle International" heeft aangetoond dat EPTE effectief kan zijn bij het verminderen van pijn en verbeteren van functie bij patiënten met fasciitis plantaris.

Shockwave therapie

Shockwave therapie (ook wel ‘extracorporale shockwave therapie’ of ‘ESWT’ genoemd) is een behandeltechniek waarbij patiënten worden blootgesteld aan krachtige ‘schokgolven’. Deze worden door middel van een behandelkop nauwkeurig gericht zodat ze op de gewenste locatie in het lichaam een mechanisch effect hebben.

Een systematische review en meta-analyse gepubliceerd in het tijdschrift "Clinical Rehabilitation" vat verschillende onderzoeken samen over het gebruik van shockwave-therapie voor fasciitis plantaris. Uit dit overzicht blijkt dat shockwave-therapie over het algemeen effectiever is bij het verminderen van pijn en verbeteren van de functie vergeleken met andere behandelingen zoals:

• Corticosteroïdinjecties
• Rek- en versterkingsoefeningen
• Warmte
• Cold application
• Elektrotherapie

Oefentherapie

Een bewezen methode om fasciitis plantaris te behandelen is stretching volgens een specifieke methode van de fascia plantaris. In verschillende studies wordt een slagingspercentage van meer dan 70% genoemd om de klachten als gevolg van fasciitis plantaris te verbeteren.

Zooltherapie

Specifiek aangemeten steunzolen waarbij een comfortabele zachte hielkuip (mogelijk met drukvrijleggen van de aangedane peesplaat) wordt gecombineerd met een goede ondersteuning van de voet kan een verbetering van pijnklachten geven op korte en ook lange termijn.

Injecties

Er worden in de literatuur verschillende injectietherapieën (corticosteroïden/ PRP/ Botox/ glucose-injectie) beschreven met elk hun specifieke doel en slagingsmogelijkheden. Wanneer een injectie wordt overwogen, zal uw behandelend (sport)arts met u bespreken welke vorm het meest effectief kan zijn bij uw specifieke klachten.

Zoals u kunt lezen, zijn er veel verschillende behandelmogelijkheden met elk hun eigen voor- en nadelen die ook nog verschillend uitpakken bij de diverse groep mensen die met hielpijn rondlopen. Het “gouden ei” is in de praktijk vaak niet één van de hiervoor genoemde behandelingen maar zal per persoon moeten worden bepaald.

Veelal geeft een combinatie van meerdere behandelingen het beste resultaat. Inzicht in uw klachten, gecombineerd met voorlichting, lichamelijk onderzoek en een zorgvuldig echografisch onderzoek door een ervaren behandelaar van het Hielpijncentrum, vormt de basis voor een betrouwbaar behandelplan.

Maak een afspraak

Ervaart u hielpijn? Onze hielpijnexperts onderzoeken de oorzaak van uw klachten en geven persoonlijk advies over de juiste behandeling. Klik op de onderstaande knop om een afspraak te plannen. Wij verwelkomen u graag voor een intakegesprek in één van onze locaties.

Maak een afspraak